Кордарон инструкция по применению раствор - Кордарон ампулы: инструкция по применению

Препараты для лечения заболеваний сердца. Эффекты достигают своего максимума, приблизительно, через 15 минут и ослабевают в течение 4 часов. Не проводилось контролируемых исследований в педиатрии. Этот эффект не снимается атропином. Следует применять только изотонический раствор глюкозы. Короткая продолжительность действия лекарственного препарата требует беспрерывности инфузии. К переходу на лечение пероральным путем 3 таблетки по мг в день приступают, начиная с первого дня инфузии.

Эту дозу можно увеличить до 4 или даже 5 таблеток в день. Кардиопульмональная реанимация в случае остановки сердца, связанной с желудочковой фибрилляцией, резистентной к электроимпульсной терапии.

Кордарон (раствор): инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Снижение уровня тиреотропного гормона подтвердит диагноз. Следует прекратить применение Кордарона до восстановления клинической картины в течение недель. В тяжелых случаях возможен смертельный исход, в срочном порядке необходимо назначить соответствующее лечение. Случаи гипертиреоза были зарегистрированы в периоде до нескольких месяцев после прекращения применения амиодарона. Гистологические данные соответствуют данным по псевдоалкогольному гепатиту.

Поскольку лабораторные и клинические признаки непостоянны непостоянная гепатомегалия, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови в 1,5 - 5 раз выше нормыоправдан регулярный мониторинг функции печени. Диагноз хронического поражения печени следует рассматривать в случае, если наблюдается повышение, даже умеренное, уровня трансаминаз в крови в течение периода лечения, превышающего 6 месяцев. Клинические и лабораторные отклонения от нормы х, как правило, приходят в норму после отмены лечения.

Было зарегистрировано несколько случаев необратимых изменений. Многие антиаритмические препараты оказывают подавляющий эффект на автоматизм, проводимость и сократимость миокарда.

Совместное использование антиаритмических препаратов различных классов может быть полезным, но этот терапевтический подход часто оказывается проблематичным и требует ЭКГ и тщательного клинического контроля. Совместное использование антиаритмических агентов одного и того же класса не рекомендуется, кроме исключительных случаев, из-за более высокого риска неблагоприятных побочных эффектов на сердце. Такие лекарственные препараты, включают, антиаритмические средства классов Ia и III и некоторые нейролептики.

Для доласетрона, эритомицина, спирамицина и винкамина это взаимодействие происходит только с внутривенными формами препарата. Многие лекарственные средства могут вызывать брадикардию, в частности, антиаритмические средства класса Ia, бета-блокаторы, некоторые антиаритмические средства класса III, некоторые антагонисты кальция, препараты наперстянки, пилокарпин и антихолинэстеразные средства.

Учитывая эффект длительного действия амиодарона, эти взаимодействия могут наблюдаться в течение нескольких месяцев после прекращения лечения.

Ингибиторы CYP3A4 ингибиторы CYP2C8 могут потенциально ингибировать метаболизм амиодарона, и, таким образом, увеличить воздействие. Если использование данных сочетаний нельзя избежать, необходимы клинический контроль и ЭКГ, особенно в течение первых нескольких недель двойной терапии. Амиодарон является ингибитором CYP3A4 и увеличивает плазменные концентрации субстратов CYP3A4, потенциально увеличивая токсичность данных субстратов.

Риск брадикардии и атриовентрикулярной блокады сердца. Если нельзя избежать применения этой комбинации, необходимы строгое клиническое наблюдение и непрерывный мониторинг ЭКГ. Потенцирование вызывающих брадикардию эффектов с возможным летальным результатом. В особенности это относится к бета-блокаторам, которые ингибируют адренергические механизмы компенсации.

Необходим контроль клинических показателей и непрерывный контроль ЭКГ в течение 24 часов после приёма первой дозы. По возможности необходимо отменить одно из двух видов лечения. Амиодарон является ингибитором P-гликопротеина P-гп.

Подавление автоматизма значительная брадикардия и нарушение атриовентрикулярной проводимости. При необходимости, можно контролировать уровень дигоксина в крови и корректировать дозировку дигоксина.

Следует чаще проверять международный коэффициент нормализации INR. Дозировка агониста витамина К должна быть скорректирована в течение периода лечения амиодароном и в течение 8 дней после прекращения лечения. Увеличение концентрации фенитоина в плазме с проявлением симптомов передозировки, в частности, неврологических симптомов снижение метаболизма фенитоина в печени. Следует проводить клиническое наблюдение и контролировать концентрацию фенитоина в плазме и, при необходимости, скорректировать дозировку фенитоина.

Амиодарон увеличивает концентрацию флекаинида в плазме посредством ингибирования цитохрома CYP2D6. Дозировку флекаинида следует скорректировать.

Риск мышечной токсичности например, рабдомиолиз повышается по причине совместного назначения амиодарона, так как статины распадаются под воздействием CYP3A4. Рекомендуется применение другого статина, который не подвергается воздействию данного взаимодействия. Другие препараты, метаболизирующиеся под воздействием CYP3A4 лидокаин, такролимус, силденафил, мидазолам, дигидроэрготамин, эрготамин, колхицин, триазолам.

КОРДАРОН

Риск повышенной концентрации лидокаина в плазме, что может привести к неврологическим и кардиологическим побочным эффектам по причине сниженного амиодароном печеночного метаболизма. Необходимо провести клиническое наблюдение и ЭКГ и, при необходимости, наблюдение за концентрацией лидокаина в плазме.

При необходимости, следует скорректировать дозировку лидокаина в течение периода лечения и после завершения применения амиодарона. Увеличение концентрации такролимуса в крови по причине ингибирования амиодароном его метаболизма. Нарушения автоматизма и проводимости сердца компенсаторные симпатические механизмы подавлены.

Клинический и ЭКГ мониторинг. Нарушения автоматизма и сердечной проводимости подавление симпатических компенсаторных механизмов. Необходим клинический и ЭКГ мониторинг. Клинический и регулярный ЭКГ мониторинг. Нарушение сократительной способности, автоматизма и проводимости подавление компенсаторных симпатических механизмов. ЭКГ и клинический мониторинг необходимы. Риск возникновения брадикардии или предсердно-желудочковой блокады сердца, особенно у пожилых пациентов.

Требуется ЭКГ и клинический мониторинг. Риск возникновения брадикардии или атриовентрикулярной блокады сердца, в частности у пожилых пациентов. Следует проводить клиническое наблюдение и ЭКГ в течение комбинированного лечения с применением амиодарона. Привести уровень калия в крови в норму до назначения лекарственного препарата, проводить ЭКГ и клиническое наблюдение, а также контролировать содержание электролитов.

Следует проводить клиническое наблюдение и ЭКГ. Риск неблагоприятных воздействий, вызванных тамсулозином, по причине ингибирования замедления печеночного метаболизма. Следует проводить клиническое наблюдение и скорректировать дозировку тамсулозина в течение периода лечения с применением ингибитора фермента и после завершения применения, при необходимости.

Следует проводить клиническое наблюдение и ЭКГ и, при необходимости, скорректировать дозировку амиодарона. Инфузия через центральный венозный доступ: Даже очень медленная инъекция непосредственно в вену может усилить гипотензию, сердечную недостаточность и тяжёлую дыхательную недостаточность см. Могут возникнуть угрожающие жизни или даже смертельные кожные реакции, такие как синдром Стивена-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз.

В случае признаков или симптомов, указывающих на такие состояния например, развивающаяся кожная сыпь с волдырями или поражения слизистойприем амиодарона следует немедленно прекратить. Сообщалось о тяжелой, возможно угрожающей жизни брадикардии и серьезных нарушениях проводимости сердца у пациентов, принимающих амиодарон в сочетании с софосбувиром или другими противовирусными препаратами прямого действия DAAпредназначенными для лечения гепатита С, такими как даклатазвир, симепревир или ледипазвир.

Совместное применение данных препаратов с амиодароном не рекомендуется. Если сопутствующего приема данных препаратов с амиодароном невозможно избежать, необходимо внимательно следить за состоянием пациентов с начала его приема с софосбувиром или в сочетании с другими DAA. После начала приема софосбувира пациенты с высоким риском брадиаритмии должны быть под соответствующим, непрерывным наблюдением в течение минимум 48 часов после начала приема софосбувира.

Ввиду длительного действия амиодарона необходимо вести соответствующее наблюдение за пациентами, которые прекратили его прием в течение последних нескольких месяцев до начала лечения исключительно софосбувиром или в сочетании с другими DAA. Необходимо предупредить пациентов, принимающих данные лекарственные препараты для лечения гепатита С в сочетании с амиодароном, а также с или без других лекарственных средств, снижающих сердечный ритм, о симптомах брадикардии и тяжелых нарушениях проводимости сердца.

Также необходимо предупредить пациентов незамедлительно обращаться к врачу в случае обнаружения таких симптомов. Известно несколько случаев развития интерстициального пневмонита после внутривенного введения препарата Кордарон.

Кроме того, наблюдалось несколько случаев острого респираторного дистресс синдрома непосредственно после хирургической операции у больных, лечившихся амиодароном.

В связи с этим, во время искусственной вентиляции лёгких рекомендуется проводить строгий мониторинг таких больных. Данный лекарственный препарат содержит 60 мг бензилового спирта в ампуле объемом 3 мл. До настоящего времени, исследования на животных показали, что вещества вызывающие пороки развития у человека являются тератогенными для животных. На данный момент отсутствуют достаточные клинические данные для оценки возможного тератогенного воздействия амиодарона при его назначении человеку в первом триместре беременности.

Таким образом, применение данного лекарственного препарата противопоказано со второго триместра беременности. В виду риска гипотериоза у младенца при применении данного лекарственного препарата грудное вскармливание противопоказано.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Имеется очень мало информации об острой передозировке пероральным Кордароном. Учитывая фармакокинетический профиль препарата, рекомендуется в течение достаточно длительного времени контролировать состояние больного, в особенности его сердечную деятельность.

Амиодарон и его метаболиты не поддаются диализу. По 3 мл раствора в ампулы из бесцветного стекла в форме бутылки с номинальным объемом 5 мл с точечной меткой для вскрытия. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

УЗИ диагностика Лабораторные анализы Рентген диагностика КТ МРТ ЭКГ, холтер ФГДС, эндоскопия Сцинтиграфия Нетрадиционная диагностика. Аллерголог Андролог Венеролог Вертебролог Гастроэнтеролог Гематолог Генетик Гинеколог Дерматолог Диетолог Иммунолог Кардиолог Маммолог Невролог Онколог. Оториноларинголог ЛОР Офтальмолог Педиатр Проктолог Пульмунолог Ревматолог Репродуктолог ЭКО Терапевт Сомнолог Травматолог и ортопед Уролог Флеболог Хирург Эндокринолог.

Детская стоматология Имплантация зубов Лечение болезней десен Лечение кариеса и пульпита Ортодонтия исправление прикуса Отбеливание зубов Протезирование зубов Профилактика, гигиена полости рта Рентген зубов Хирургическая стоматология Эстетическая стоматология. Пластическая хирургия Косметология Эстетическая стоматология.

Вакцинация Медицинские осмотры Лечебный массаж Физиотерапия Медицинская реабилитация Логопедия Сурдология Трихология. Психиатрия и наркология Психология Психотерапия Сексология. Гирудотерапия Гомеопатия Мануальная терапия Рефлексотерапия.

наверх